캡스톤 예산 사용 신청서

	담 당	센 터 장

발의처	사 업 단	제주대학교 공학교육혁신센터	발의	년	월	일
	항 목	자문비	접수

팀명		팀장	(인)

다음과 같이 요구함

내          역

일시
참석자
자문위원
소요예산

※ 소요예산의 경우 시간당 100,000원으로 기재

※ 제출서류 : 전문가 활용 보고서(사진첨부 필수), 이력서, 통장사본, 신분증사본, 개인정보 이용 동의서

전문가 활용 보고서

◇ 전문가 정보

이름		주민등록번호		전화번호
소속		직 급		입급계좌번호
주소				입금은행

◇ 전문가 활용 실적

자문기간				자문시간
자 문 료		항 공 료	-	체 제 비	-
자 문 료 산출내역
자문내용
비 고

상기 내용으로 자문하였음을 확인합니다.

년	월	일
성명 :		(인)

<개인정보 수집․이용․3자 제공 동의서>
	제주대학교 산학협력단장 귀중
	1. 개인정보의 수집, 이용 동의서 □ 개인정보의 수집 이용 목적 : 대학의 연구 활동 참여 및 연구비 집행 내역 관리 □ 개인정보의 수집 항목 : 성명, 주민등록번호, 주소, 전화번호, 이메일, 계좌번호 (※학사정보 연동으로 자동 수집가능) □ 보유 및 이용기간 : 과제종료 후 5년 □ 거부권 및 불이익 신청자는 개인정보 수집 동의에 거부할 권리가 있습니다. 다만 개인정보 수집을 거부할 경우 연구활동 참여 및 각종 연구비를 수령 받지 못 할 수 있습니다. □ 동의함 □ 동의하지 않음 2. 개인정보 제3자 제공 동의서 □ 개인정보를 제공받는 자 : 제1금융권, 제주세무서, 국민연금공단, 법률 및 계약상 요청할 수 있는 기관 □ 개인정보 3자 제공 목적 : 연구비(인건비/수당) 지급 □ 제공하는 개인정보 항목 : ․제1금융권 : 성명, 계좌번호 ․제주세무서 : 성명, 주민번호, 주소, 인건비, 결정세액(소득세법 제164조) ․국민연금 : 성명, 주민번호(국민연금법 제10조, 동업 제77조) ․(전문(지원))기관 : 성명, 계좌번호, 주민번호, 인건비(계약에 의한 정산시) □ 보유 및 이용 기간 : 과제종료 후 5년 □ 거부권 및 불이익 신청자는 개인정보 3자 제공 동의에 거부할 권리가 있습니다. 다만 개인정보 3자 제공 동의를 거부할 경우 연구비 지급을 받지 못 할 수 있습니다. □ 동의함 □ 동의하지 않음
	년 월 일
	동의자 확인 : 성 명		(인)(또는 서명)
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